Download hele richtlijn
Smaakstoornissen
Samenvatting
Een slechte adem wordt ook halitose of foetor ex ore genoemd. Een slechte adem wordt soms niet door de patiënt zelf, maar wel door de omgeving opgemerkt.
Gevolgen
problemen met intimiteit en sociale contacten
Oorzaken
Algemene factoren
- slechte mondhygiëne, aanslag op de tong, cariës en parodontitis, droge mond
- roken en alcohol
- bepaalde voedingsmiddelen (zoals knoflook, uien, bepaalde vlees-, vis- en kaassoorten)
- stress
Ziekten en aandoeningen
- infecties van mond-, neus- en keelholte en longen
- obstructie in slokdarm, maag en dunne darm
- metabole processen (hongeren, diabetes, nier- of leverinsufficiëntie)
- tumor in de mond- of keelholte
Gevolgen van behandeling
- medicamenten
Diagnostiek
- anamnese en mondinspectie (zie Diagnostiek)
Beleid
Behandeling van de oorzaak
- staken van het gebruik van oorzakelijke medica menten, voedings middelen, alcohol en/of tabak
- behandeling van infecties, abcessen en fistels (verwijzing naar tandheelkundige professional)
- bij necrotiserende tumoringroei en secundaire anaërobe infectie behandeling met metronidazol 3 dd 500 mg p.o. of clindamycine 4 dd 150 mg p.o.
- indien mogelijk obstructie maagdarmkanaal opheffen
- bij stase van de maag: metoclopramide 3-4 dd 10-20 mg p.o. of domperidon 3-4 dd 10-20 mg p.o.
Niet-medicamenteus
- mondverzorging (zie Mondverzorging)
- veelvuldig water drinken
- reinigen van de tong met een tongschraper
- gorgelmiddel of mondspray met chloorhexidine, cetylpridiniumchloride en zinklactaat (Halita®)
- kauwgom om de speekselproductie te stimuleren
- maskerende producten zoals pepermuntjes etc. zijn niet effectief
Evaluatie
- door arts of verpleegkundige
- aan de hand van klachten
- dagelijkse mondinspectie