Zorg om te kunnen leven tot het laatst

Begin dit jaar werd het Transformatieplan Palliatieve Zorg (TZP) en ACP Drenthe-Steenwijkerland goedgekeurd door de zorgverzekeraars. Het Drents-Steenwijkerlandse transformatieplan verkreeg met de goedkeuring middelen om de palliatieve zorg in de regio verder te verbeteren. We zijn nu een half jaar verder. We kijken terug, staan stil en blikken vooruit.

Tussenperiode
‘Het was even stil rondom TZP, maar dat betekent niet dat we stil hebben gezeten’, vertelt Hennita Schoonheim, programmamanager TZP. ‘We bevinden ons in een tussenperiode. Het transformatieplan is goedgekeurd, de middelen toegekend en nu zijn we het aan het vorm geven. Het moet van papier naar praktijk. En daarvoor hebben we mensen nodig. Mensen die ons team versterken en mensen uit het veld die input leveren en hun kennis delen zodat de transformatie dat gaat doen wat het moet leveren, namelijk goede palliatieve zorg. Het team is bijna compleet. Een aantal projectleiders zijn in juni, juli begonnen en andere starten na de vakantieperiode. Dit geldt ook voor de werkgroepen.’

De thermometer erin
Het doel van de transformatie is goede zorg voor de mensen in de regio; de juiste zorg, op het juiste moment en op de juiste plek. ‘Om dit te realiseren, moeten we nog wat stappen maken, ondanks dat er al veel goeds gebeurt in Drenthe en Steenwijkerland’, zegt Harmiene Gommans, netwerkcoördinator Palliatieve Zorg Drenthe-Steenwijkerland. ’33 organisaties werken samen om de palliatieve zorg in de regio te verbeteren. We hebben hen gevraagd om de palliatieve zorg van hun eigen organisatie in beeld te brengen. De zogenaamde “thermometer erin” om inzicht te krijgen in wat er nu is en wat er nodig is om ons doel te behalen. De vragen die we hen hebben gesteld, sluiten aan bij de actielijnen uit het transformatieplan’. De actielijnen zijn maatschappelijke bewustwording (wat is palliatieve zorg), deskundigheidsbevordering (scholing), afspraken op alle zorgniveaus (samenwerken), digitale ondersteuning (o.a. eenduidige tools en systemen voor het delen van zorgdossiers met andere zorginstellingen en huisartsen), passende financiering (vergoeding van zorgverlening) en spiegel- en stuurinformatie (doen de we goede dingen).

Implementatie en werkgroepen
‘Het Kwaliteitskader Palliatieve Zorg geeft een kader voor hoe goede palliatieve zorg eruit moet zien. Dit kader gaan we in het komend half jaar samen met de werkgroepen uitwerken voor Drenthe en Steenwijkerland’, aldus Renske Kok (programmamanager TZP). ‘Deze werkgroepen bestaan uit professionals en vrijwilligers uit de zorg, welzijn en sociaal domein. Hun kennis en kunde zijn belangrijk om het kader vorm te geven zodat het goed aansluit bij de praktijk. Iedere werkgroep werkt aan een werkpakket, de werkpakketten samen vormen vervolgens het kader van waaruit het implementatieteam kan starten met de uitvoering’. Het implementatieteam bestaat uit projectleiders die in dienst zijn van of het transformatieteam of in dienst zijn van een aangesloten zorginstelling. Deze projectleiders coördineren de eerdergenoemde werkgroepen en werken nauw samen met de projectleiders van de actielijnen.

Aan de slag met de actielijnen
Op de actielijnen maatschappelijke bewustwording, digitale ondersteuning, passende financiering en spiegel- en stuurinformatie zijn projectleiders gestart die de afgelopen maanden de eerste stappen hebben gezet. Zo wordt er een opfrissing van de ‘Dood uit de pot’ sessies uitgewerkt, is de pilot voor MDO-tooling in de eerste lijn nieuw leven in geblazen en zijn de eerste data-analyses uitgevoerd voor het uitvoeren van de nulmetingen van de uitkomst KPI’s.

Samen bouwen aan palliatieve zorg
‘Deze transformatie raakt de kern van goede zorg én goede communicatie: namelijk verbinding maken. Tussen zorgprofessionals en patiënten. Tussen beleid en praktijk. Tussen organisaties en mensen. Het is daarom extra fijn om te merken dat er veel bereidheid is in Drenthe en Steenwijkerland om de palliatieve zorg naar een hoger niveau te brengen. Zoals Harmiene eerder al vermelde doen we deze transformatie met 33 organisaties uit de zorg en welzijn. Dit zijn de organisaties die op dit moment “ja” hebben gezegd en het samenwerkingscontract hebben ondertekend. We zijn ook nog met organisaties in gesprek, dus het houdt niet op bij deze 33. De energie en wil zijn er en dat hebben we nodig om deze verandering te kunnen maken’, aldus Hennita.

Transformatieteam Palliatieve Zorg
Het transformatieteam Palliatieve Zorg is een zelfstandig en onafhankelijk team en wordt zichtbaar als onderdeel van de Netwerken Palliatieve Zorg Drenthe-Steenwijkerland. Het transformatieteam heeft een nauwe verbinding met “Voorbereiding Laatste Levensfase”. Hiermee maken we een koppeling tussen de transformatie, tussen zorg en leven, tussen professionals, patiënten en inwoners. Dit komt ook tot uiting in de (landelijke) campagnes ‘Zorg tot het laatst om te kunnen Leven tot het Laatst’. Dokter Drenthe is penvoerder van het Transformatieplan Palliatieve Zorg Drenthe-Steenwijkerland. Dit betekent dat zij verantwoordelijk was voor de (formele) afhandeling van het transformatieplan, zoals het indienen en de transformatieaanvraag. Dokter Drenthe faciliteert het transformatieteam op gebied van HR en ICT. Dokter Drenthe vertegenwoordigt daarnaast de huisartsenpraktijken als samenwerkingspartner in de transformatie.

Meedoen of meer weten?
Wil je meer weten over de transformatie van palliatieve zorg, of hierover in gesprek? Denk je graag mee over hoe we samen de beweging in gang kunnen zetten? Neem dan contact met ons op via palliatievezorg@transformatieteam.com. We horen graag van je.