Advance Care Planning in de eerste lijn voor de kwetsbare oudere patiënt en diens naasten

Achtergrond: 

Wanneer zorgverleners op de hoogte zijn van voorkeuren voor zorg rond het levenseinde van oudere patiënten, kunnen ze naar deze kennis handelen. Advance Care Planning (ACP, ook wel proactieve zorgplanning of vroegtijdige zorgplanning genoemd) is een hulpmiddel om te zorgen dat zorg aansluit bij de wensen en behoeften van de patiënt en diens naasten. Dit project bouwt voort op ervaringen met ACP in West Friesland waar verpleegkundigen en eerstverantwoordelijk verzorgenden van woonzorgcentra een eerste gesprek hebben met de bewoner (als opmaat voor ACP met de huisarts).

Voortgang van het project: 

Dit project is inmiddels afgerond. 

Producten:

In dit project zijn de volgende materialen ontwikkeld:

• Handreiking deel 1: werkbeschrijvingen en hulpmiddelen
• Handreiking deel 2: toelichting bij de werkbeschrijvingen en hulpmiddelen
• Behandelwensenformulier
• brief voor patiënten
• Voorbereidende vragen voor patiënten
• Poster voor de wachtkamer, versie 1 en versie 2
• Factsheet ‘ACP en Diversiteit’ (auteurs: M. Torensma & J.L. Suurmond)
• Mogelijke aanknopingspunten bij onderwijs over ACP

Wilt u meer weten over mogelijkheden van ondersteuning bij implementatie van deze handreiking, neem dan contact op met een adviseur ouderen van de ROS in uw regio.

Publicaties en presentaties:

• Over een deel van de voormeting is een publicatie verschenen in het Tijdschrift voor Ouderengeneeskunde.

Samenwerkingspartners

VUmc:

B.D. Onwuteaka-Philipsen- Hoogleraar levenseindeonderzoek  

A. van der Plas- postdoctoraal onderzoeker  

IKNL: 

M. Klinkenberg - Senior adviseur palliatieve zorg 

Ouderenpanel West Friesland: 

W.J. Schuijlenburg - Voorzitter Ouderenpanel WF 

ZONH: 

P. Appeldoorn - coördinator van de netwerken Palliatieve Zorg in de Kop van Noord-Holland, West-Friesland, Noord-Kennemerland en Zaanstreek-Waterland

R. van Beest - kaderarts palliatieve zorg

Zorgbalans: 

D. van den Berg - programmamanager behandeling 

AMC: 

D. Willems - Hoogleraar medische ethiek

Financiële ondersteuning

Dit project wordt mogelijk gemaakt door ZonMw en maakt deel uit van het programma Palliantie. Meer dan zorg.